Нейрогерпес и герпес-вирусная инфекция, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типов

Нейрогерпес и герпес-вирусная инфекция, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типов

Контингент больных: все пациенты с рецидивирующими формами простого герпеса, вызванные вирусами простого герпеса 1 и 2 типов, поражающего кожу и слизистые и центральную нервную систему, больные с верифицированным нейрогерпесом.

Принцип терапии: Вирусом простого герпеса (herpes simplex) 1 и/или 2 типов инфицировано от 60 до 95% взрослого населения планеты. Наиболее часто встречается лабиальная (губная) форма инфекции. Видимые симптомы лабиальной формы часто называют «простудой», например «простуда на губах». Вирус простого герпеса 1 типа может так же поражать слизистые полости рта, глаз, кожу головы, туловища и конечностей. На втором месте по частоте встречаемости находится генитальный герпес, поражающий преимущественно области половых органов. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, представляют серьезную медицинскую и социальную проблему и существенно ухудшают качество жизни пациентов. На данный момент не существует лекарства от герпеса. Имеющиеся препараты только подавляют размножение вируса, но не удаляют фрагменты вирусной ДНК из клеток организма. Поэтому всегда существует вероятность рецидива. Лечение противовирусными средствами позволяет подавить активность вируса, который постепенно формируется устойчивость к проводимой терапии и перестает отвечать на нее. Разрабатываемые вакцины, которые опираются на формирование антительного иммунитета, не доказали свою эффективность во время клинических испытаний. Происходит это потому, что вирус герпеса персистирует (сохраняется) в ганглиях, распространяясь по ходу нервных стволов. Антитела не проникают через оболочку нервов и, соответственно, не блокируют вирусную активацию. Успешный иммунологический контроль может быть достигнут за счет специфической активации клеточного звена иммунитета. Однако, коммерчески доступные противовирусные вакцины для общего пользования данной направленности в настоящее время не разработаны.

В настоящее время возможно только получение индивидуальных (персонифицированных) клеточных дендритных вакцин против вируса простого герпеса. На первом этапе для их приготовления осуществляется забор цельной крови пациента или мононуклеарной фракции лейкоцитов крови на клеточном сепараторе. Затем, полученные клетки крови, культивируют в клеточной лаборатории для получения антиген-представляющих дендритных клеток, которые, в последствии, нагружаются антигенами простого вируса герпеса. Антиген-представляющие клетки пациента поглощают вирус, перерабатывают его внутри себя и выносят на свою поверхность антигены, необходимые для формирования клеточного иммунного ответа. Затем полученная дендритная вакцина замораживается и хранится при низкой температуре, не теряя своих свойств. Индивидуальная вакцина вводится пациенту троекратно с определенными интервалами под контролем формирования клеточного ответа иммунной системы. На методику приготовления противогерпетической дендритной вакцины получен патент РФ № 2514034 от 14.08.2012 г. Более 80 пациентов пролечено по данной методике.

Результат. У всех пациентов, получивших курс терапии дендритной вакциной наблюдалось существенное улучшение течения болезни. У 73% полное исчезновение рецидивов простого герпеса на срок более 3 лет, у 25% сокращение количества рецидивов на 60-80% в год и в 2% эффекта не наблюдалось.