• лечения рака молочной железы
  • выявление рака у мужчин
  • лечения рака легки
  • выявление рака у женщин
  • лечения мультиформной глиобластомы головного мозга
  • Инновационные биотехнологии
    лечения рака молочной железы

    Подробнее
  • Скрининг и раннее
    выявление рака у мужчин

    Подробнее
  • Инновационные биотехнологии
    лечения рака легких

    Подробнее
  • Скрининг и раннее
    выявление рака у женщин

    Подробнее
  • Инновационные биотехнологии
    лечения мультиформной глиобластомы головного мозга

    Подробнее

Химиотерапия

Итак, Вам назначена химиотерапия!

Что же  такое химиотерапия и для чего она нужна?

Химиотерапия злокачественных опухолей – это использование с лечебной целью лекарственных средств, тормозящих развитие или необратимо повреждающих опухолевые клетки.

В структуру лекарственного лечения злокачественных опухолей входят следующие направления:

  •     - химиотерапия
  •     - гормонотерапия
  •     - биотерапия

    Химиотерапия с использованием цитостатиков (группа противоопухолевых препаратов, которые вызывают гибель раковых клеток) является широко используемым методом лекарственной терапии.

    Основными задачами химиотерапии является:

  • - излечение пациента от заболевания (для взрослых — болезнь Ходжкина, неходжкинские лимфомы, герминогенные опухоли и хориокарцинома; для детей — острый лимфобластный лейкоз, лимфома Беркитта, опухоль Вильмса, эмбриональная рабдомиосаркома)
  • - уменьшение размеров опухоли в плане комбинированной терапии злокачественных новообразований (сочетание с лучевой терапией, хирургическим лечением
  • - улучшение качества жизни, продление жизни больных распространенными солидными опухолями.

    Химиотерапию часто применяют при таких заболеваниях, как рак легкого, молочной железы, толстой кишки, желудка, яичников, матки, и т.д.

    Гормонотерапия – метод лечения рака, при котором удаляется источник гормонов, или подавляется продукция гормонов, или блокируется действие гормонов на органы-мишени.

    Часто используется при лечении рака молочной железы, предстательной железы, раке эндометрия.

    Биотерапия – метод лечения рака путем активизации естественных защитных механизмов или введения естественных полимерных молекул. Еще в 1868 году Бух сообщил о регрессии опухоли на фоне рожистого воспаления.

    Биотерапия включает в себя активную иммунотерапию, пассивную иммунотерапию, применение непрямых методов.

    Активную иммунотерапию классифицируют как неспецифическую (интерлейкины, интерфероны) и специфическую (вакцинотерапию).

    Пассивная иммунотерапия использует таргетные препараты (действующие на опухолевые мишени, без существенных побочных эффектов на макроорганизм), содержащие антитела к опухолевым рецепторам. Кроме того, для пассивной иммунотерапии используются клетки (лимфокинактивированные киллеры, опухоль-инфильтрирующие лимфоциты).

    Непрямые методы биотерапии предполагают воздействие посредством ингибиторов сигнальной трансдукции.

    В клинике использование интерферонов и интерлейкинов с успехом применяется для лечения диссеминированного рака почки, метастатической меланомы.

    Таргетные препараты используются в клинической практике после обнаружения в опухоли или в организме соответствующей мишени (HER2/neu, EGFR, c-Kit). Такие препараты применяются для лечения следующих заболеваний: некоторые виды лейкозов, множественная миелома, немелкоклеточный рак легкого, почечноклеточный рак, GIST, гепатоцеллюлярный рак,  плоскоклеточный рак головы и шеи, рак поджелудочной железы, HER2-позитивный рак молочной железы и желудка, колоректальном раке.

    Существенным моментом проведения химиотерапии является возможность развития реакций и осложнений химиотерапии, а также проведение надлежащей профилактики и  коррекции этих осложнений.  

    Развитие побочных действий со стороны различных органов и систем связано с отсутствием специфичности цитостатиков, которые, обладая способностью подавления роста быстро делящихся клеток, активно ее реализуют в отношении как опухолевых, так и нормальных тканей организма человека.

    Токсическое действие химиопрепаратов на кроветровение может привести к анемии (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов), лейкопении (снижение количества лейкоцитов в периферической крови), тромбоцитопении (снижения количества тромбоцитов крови). В зависимости от выраженности угнетения кроветворения, могут быть симптомы связанные со снижением количества форменных элементов крови:

    При анемии: общая слабость, бледность, потливость, головокружение, мелькание «темных точек» перед глазами, сухость во рту и жажда

    При лейкопении проявления связаны с  присоединением инфекций и, как следствие,  повышение температуры тела, появление стоматита, одышки, явлений гастро-энтероколита

    Максимальными проявлениями тяжелой тромбоцитопении является геморрагический синдром: появление синячковой сыпи на коже и слизистых и/или признаков наружного кровотечения (носовое, десневое, из желудочно-кишечного тракта).

    Лечение тяжелых форм токсического угнетения кроветворения требует неотложности медицинских мероприятий, больные часто нуждаются в госпитализации для получения интенсивной комплексной терапии.

    Непосредственными осложнениями химиотерапии является присоединение тошноты и рвоты. В большинстве случаев использование современных противорвотных препаратов приводит к снижению частоты этих побочных явлений или полностью предупреждает их появление. В тяжелых случаях наблюдаются истощение больного, развитие водно-электролитных нарушений, требующих интенсивной терапии в стационаре.

    Токсическое поражение печени – явление, встречаемое 15-20% случаев при проведении современных интенсивных схем комбинированной химиотерапии. Это связано с тем, что метаболизм большинства химиопрепаратов происходит в печени. При легких степенях гепатотоксичности терапию химиопрепаратами можно продолжить на фоне современных гепатопротекторов. В тяжелых случаях гепатотоксичности, при которых развивается печеночная недостаточность, нередко используются методы экстракорпоральной детоксикации, которые доступны только в крупных междисциплинарных стационарах.

    Поражение желудочно-кишечного тракта встречается при повреждении слизистых химиотерапевтическими агентами с последующим присоединением инфекции. Клинические проявления разнообразны, нередко требуют комбинированной терапии, специального диетического питания, и даже госпитализации в стационар (например, при тяжелой многократной диарее, приводящей к тяжелым водно-электролитным нарушениям).

    Небезучастными к действию химиотерапии остаются и мочевыделительная, сердечно-сосудистая система, легкие, нервная система, придатки кожи.

    Своевременное выявление и лечение симптомов поражения этих органов позволяет продолжить химиотерапию таких больных без снижения дозы, значительно улучшить качество жизни этих больных, улучшить онкологический результат.

    Из представленной информации следует, что выбор вида противоопухолевой терапии, методика проведения лечения, выявление, коррекция и профилактика осложнений во многом зависит от профессионализма врача, времени контакта пациента и лечащего врача.

    Нередко случается, что в поликлиниках по месту жительства отказывают в проведении химиотерапии по причине тяжести состояния и возраста пациента, наличия у него сопутствующей патологии, недостаточного питания пациента, что в большинстве случаев можно было бы обойти в условиях стационара.

    В клинике НейроВита проводится стационарное химиотерапевтическое лечение онкологических больных, что имеет ряд существенных преимуществ перед лечением в бюджетных учреждениях:

    - назначение химиотерапии осуществляется лучшими специалистами головного онкологического учреждения России – РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН

    - осуществляется индивидуальный подбор схем лечения с учетом лекарственного анамнеза, тяжести состояния пациента, действующих протоколов противоопухолевого лечения.

    - перед назначением лечения осуществляется выявление молекулярных маркеров опухоли, что позволяет в большинстве случаев добавлять к цитотоксической терапии таргетные препараты

    - на лечение принимаются пациенты любой страны, очередной курс химиотерапии проводится точно в срок, вне зависимости от дня недели, наличия или отсутствия государственных праздников.

    - перед и после проведения химиотерапии, при необходимости, осуществляется лечение сопутствующей патологии, а также лечение тяжелых, ослабленных больных, производится коррекция всех видов осложнений химиотерапии, вплоть до переливания препаратов крови, проведения сеансов экстракорпоральной детоксикации.

    - для лечения пациентов используются препараты только зарубежного производства, разрешенные для использования на территории России.

    - возможно проведение химиотерапии по схеме, назначенной в других государствах (Израиль, Германия, Америка) в том случае, если данный протокол лечения не противоречит схемам, используемым на территории России, тяжести состояния пациента

    - возможность проведения всего комплекса лечения и обследования в одном месте, получения консультации узких специалистов-онкологов смежных специальностей

    - в большинстве случаев удается с успехом лечить пациентов, которым по различным причинам было отказано в лечении в государственных учреждениях

    - для введения химиопрепаратов наиболее часто используется центральная вена, многим пациентам устанавливается подкожная венозная порт-система с целью улучшения качества жизни, сохранения периферических вен, «обеспечения доступа к венам в любой момент».

    - по желанию, осуществляется комплексная реабилитация пациентов на всех этапах лечения

    - на базе клиники Нейровита, при участии ФМБА России, осуществляется лечение пациентов с использованием персонифицированной иммунотерапии (создание индидуальных вакцин). Ведется набор пациентов с метастатическим поражением головного мозга рака молочной железы, рака легкого, а также больных глиальными злокачественными опухолями (глиобластомы) центральной нервной системы.

    Врачи-онкологи клиники НейроВита являются высококлассными специалистами в области онкологии, получили специализированное образование на базе РОНЦ им. Н.Н. Блохина, имеют обширный опыт лечения тяжелых и ослабленных пациентов с различными онкологическими процессами.

НейроВита

Адрес Клиники

Россия Москва
Каширское шоссе 23

Обратная связь

Телефон:
+7 (499) 324-9339
+7 (499) 324-9389
Факс:
+7 (499) 324-9350
Email: neurovita@mail.ru

Время работы

Администрация клиники:
Понедельник - пятница: 9:00 - 20:00
Суббота & Воскресенье: 9:00 - 16:00

Прием пациентов:
Круглосуточно